Le traitement des tumeurs du rein est un processus complexe qui nécessite une évaluation minutieuse par un spécialiste. Plusieurs approches thérapeutiques sont disponibles en fonction de la taille, de la localisation et de l’étendue de la tumeur. Dans notre service, nous utilisons trois approches différentes :
Néphrectomie Partielle/Élargie Robot
Une néphrectomie totale est nécessaire, si la tumeur a entrainé la destruction massive du rein.
La néphrectomie partielle avec assistance robotique, est une intervention chirurgicale où une partie du rein affecté est retirée tout en préservant autant de tissu rénal sain que possible. Les avantages de cette procédure comprennent :
- Conservation de la fonction rénale : La néphrectomie partielle minimise la perte de fonction rénale, ce qui est essentiel pour les patients ayant déjà une fonction rénale réduite ou un seul rein fonctionnel.
- Rétablissement rapide : Les techniques robotiques permettent un rétablissement plus rapide et moins d’inconfort post-opératoire.
- Réduction du risque de complications : En préservant une plus grande partie du rein, le risque de complications liées à l’insuffisance rénale est réduit.
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Néphrectomie partielle laparoscopique rétropéritonéale assisté par robot Da-Vinci
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Néphrectomie élargie laparoscopique: 3 techniques
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Traitements focaux
Les traitements focaux sont des approches non chirurgicales visant à éliminer la tumeur tout en préservant le reste du rein. Ces traitements comprennent :
- Cryoablation : L’utilisation de températures très basses pour détruire la tumeur.
- Radiofréquence (RF) ablation : L’utilisation de l’énergie RF pour chauffer et éliminer la tumeur.
- Thérapie HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound) : L’utilisation d’ultrasons focalisés de haute intensité pour détruire la tumeur.
Ces traitements sont adaptés aux tumeurs de petite taille et sont moins invasifs que la chirurgie, offrant des avantages tels que des temps de récupération plus courts et moins de complications.
Surveillance active
La surveillance active est une option lorsque la tumeur est de petite taille et à croissance lente. Au lieu d’un traitement immédiat, le patient est surveillé régulièrement à l’aide de scans d’imagerie. Cette approche est particulièrement appropriée pour les personnes âgées ou celles qui présentent des risques chirurgicaux élevés. Les avantages de la surveillance active comprennent :
- Évitement d’une intervention inutile : La décision de renoncer à un traitement actif met le patient à l’abris des risques associés à la chirurgie ou aux traitements focaux.
- Maintien de la qualité de vie : La surveillance active permet au patient de conserver une fonction rénale normale.
- Réévaluation régulière : La tumeur est surveillée de près, et si elle montre une croissance significative, des options de traitement plus agressives peuvent être envisagées.